上篇推文小编给大家介绍了根据耳鸣声是否会被他人感知，分为主观性耳鸣和客观性耳鸣，其实这是根据病因进行的分类。

其实为了更好的治疗耳鸣，医生还会根据耳鸣患者的病程对其进行分类：

_病程<3月为急性耳鸣;

_病程为4~12月之间为亚急性耳鸣;

_病程>1年为慢性耳鸣。

另外还会通过一系列检查，判断引起耳鸣的具体病变部位进行分类：外耳性、中耳性、耳蜗性、神经性、中枢性以及混合性耳鸣。

由于耳鸣发病原因较多且非常复杂，因此耳鸣的诊断与治疗的根本在于通过精细的检查明确病因，对症治疗，这样才能起到良好的治疗效果。而且耳鸣治疗有三个黄金期，三天，三周，三个月，一旦错过治疗黄金期，就会加大治疗难度。

耳鸣需要做哪些耳部检查呢?

01耳部常规检查

耳部常规检查

医生先检查你的外耳、外耳道是否存在畸形、有无新生物、炎症等，另外还会通过询问和查体对患者进行全面、深入的病史采集，以此寻找耳鸣的可能病因，了解耳鸣的影响，并为后续耳鸣干预提供循证依据。

询问病史

病史询问包括：

耳鸣发病时间：以此帮助判断是急性耳鸣、亚急性耳鸣还是慢性耳鸣;

单侧还是双侧耳鸣：单侧耳鸣往往是耳朵疾病，双侧耳鸣大都可能提示是大脑疾病;

是否为搏动性耳鸣：以此提示全身心血管疾病，确定是否要做其他检查;

是否听力下降;

小提示如是突聋，需及时治疗以维持或恢复听力;

如是单侧或不对称听损，可能提示听神经瘤。

是否有噪声暴露史、是否有耳毒性药物用药;

是否有眩晕或其他平衡障碍：可能提示如梅尼埃病等疾病，然后做相关检查;

是否有抑郁或焦虑症状，是否有明显的认知障碍等，这些症状的有无及严重程度可能决定耳鸣的评估及后续干预。

02精细的仪器检查

耳内镜检查

检查患者鼓膜有无外伤、是否充血，鼓膜瘢痕化，鼓膜内陷，鼓膜穿孔等，同时检查是否是耵聍堵塞造成的耳鸣，及时清洗耳朵即可。

常规纯音测听,纯音听力检查

定量判断听力是否下降的常用测试方法，包括气导听阈和骨导听阈测试。主要反映患者在安静环境下所能听到的各个频率的最小声音听力级，了解听力正常与否及听力损失的程度和性质。

声导抗测试

测试中耳功能的常用检查，可以客观判断什么原因造成的听力下降，并提示为哪种类型的耳聋(如感音神经性聋与传导性聋及精神性聋)。

耳声发射(OAE)测试

耳声发射检查内耳功能，主要检查听力无损、听力轻度损坏或无明显听力障碍的患者，包括轻微耳鸣、轻度听力损失(40分贝以内)。

听觉脑干诱发电位检查(ABR)

听觉诱发电位仪

一种客观听力检测，通过给患者不同的声音信号，记录大脑脑电图对声音的反应，进而来判断能否听到声音，能够听到多少大的声音，主要是对患者听觉疾病进行定位，结果非常准确。

小贴士

另外对于怀疑颅内血管病变的患者，应安排增强磁共振成像(MRI)和增强CT检查，如果这两项检查结果均正常，但仍高度怀疑血管性病变，则需要进行介入性血管造影或MRI血管造影检查。

最后，小编想告诉大家，只要发现自己出现耳鸣，无论是新发的、单侧的，双侧的，持续时间未超过6个月，还是未发现听力下降，都建议及时去医院就诊。