概述

鼻疖是鼻前庭毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症，偶可发生在鼻尖或鼻翼。

病因

1.挖鼻、拔鼻毛或外伤致鼻前庭皮肤损伤和继发感染。

2.继发于鼻前庭炎。

3.鼻腔、鼻窦发生化脓性炎症时，因脓液反复刺激，使局部皮肤损伤，诱发感染。

4.糖尿病或抵抗力低者易患此病。

症状

可出现全身不适或伴低热，局部表现为红、肿、热、痛等化脓性炎症。发病初期，鼻前庭内出现丘状隆起，周围组织因浸润发硬、发红，局部跳痛。疖肿一般为单个发病，糖尿病或抵抗力差者可多个发病。疖肿一般在1周内自行穿破而愈。病情严重者可致上唇和面颊蜂窝织炎，表现为同侧上唇、面颊和下睑红、肿、热、痛，常伴有全身不适、畏寒、高热及头痛等症状。

危害

1.海绵窦血栓鼻根至两侧嘴角的三角形区域，临床上称之为“危险三角”，鼻疖即发生在此三角内，若处理不当，则可引起严重的颅内并发症一海绵窦血栓性静脉炎。若不及时治疗，1~2日后可发展至对侧，严重者可危及生命或遗留脑和眼部后遗症。

2.鼻翼或鼻尖部软骨膜炎炎症向深层发展，波及鼻翼软骨膜，使鼻尖红肿，出现剧烈疼痛，全身症状小静脉发生血栓，形成蜂窝织炎。

4.眼窝蜂窝织炎炎症向上蔓延，出现眼球突出及疼痛，进而发生眼眶脓肿。

检查

鼻前庭内出现丘状隆起，周围组织因浸润发硬、发红，局部跳痛，压痛明显，如疖肿成熟局部可有波动感。

治疗

1.疖肿未成熟者，可进行局部热敷、超短波、红外线照射等物理治疗等，以消炎止痛为主；患处可用10%鱼石脂软膏或甘油棉片敷其表面，促其成熟穿破；同时应给予足量抗生素药物；剧痛者酌情使用镇痛剂。

2.疖肿已成熟者，可待其穿破或在无菌操作下用小探针蘸少许15%硝酸银腐蚀脓头，促其破溃排脓；亦可以小尖刀挑破脓头后用小镊子钳出脓栓，或用小吸引

器头吸出脓液；切开时禁止挤压，务必不要切及周围浸润部分。

3.疖溃破后，局部清洁消毒，促进引流，破口涂以抗生素软膏，既可保护伤口，防止结痂，也可达到消炎、促进愈合之目的。

4.慢性病例或屡发者应排除糖尿病。

5.合并海绵窦血栓性静脉炎时，必须住院治疗，给予足量、有效的抗生素，同时请眼科和神经科医师协助处理。

预防

本病应以预防为主，首先应戒除挖鼻及拔鼻毛的不良习惯；积极治疗鼻及鼻腔疾病，避免有害粉尘的刺激；糖尿病者应积极治疗，稳定控制血糖及尿糖；若已发生鼻疖，应避免撞击患部，切忌挤压；未成熟者忌行切开，切开时务必不要切及周围浸润部分。