概述

　　分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳炎性疾病。根据中耳积液产生的机制和液体的性质，其称谓甚多，常见的如渗出性中耳炎、浆液性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、咽鼓管鼓室卡他、咽鼓管鼓室炎、非化脓性中耳炎、胶耳等。

　　病因

　　本病病因复杂，与多种因素有关：1.咽鼓管功能不良;2.感染;3.免疫反应除以上三大学说外，还有神经性炎性机制学说，胃食管反流学说(gastroesophageal reflux)等。被动吸烟，居住环境不良，哺乳方式不当，家族中有中耳炎患者等属本病的危险因素。

　　症状

　　主要症状包括听力下降、耳痛、耳闭塞感和耳鸣。

　　检查

　　检查见鼓膜内陷，透过鼓膜可见液平面与液中气泡。积液多时鼓膜向外隆凸，活动受限。音叉检查Rinne试验阴性，Weber试验偏向患侧：

　　1. 鼓膜象;

　　2. 音叉测试;

　　3. 纯音听阈测试;

　　4. 声导抗测试;

　　5. 颞骨。

　　治疗

　　清除中耳积液，改善中耳通气引流功能，以及病因治疗为本病的治疗原则：

　　非手术治疗;(1)抗生素抗炎治疗;

　　(2)糖皮质激素;

　　(3)咽鼓管吹张。

　　2.手术治疗鼓膜穿刺术、鼓膜切开术、鼓膜置管术、腺样体切除术、扁桃体切除术，必要时鼓室探察术和单纯乳突凿开术;

　　3.病因治疗。